労災保険は、仕事や通勤が原因のけが・病気について、働く人を補償するための国の制度です。ここでは、どんな給付があるのか、どう申請するのかを分かりやすく説明します。
Benefits労災保険の主な給付
| 給付の種類 | どんなとき |
|---|---|
| 療養(補償)給付 | 治療費。労災指定病院では原則自己負担なしで治療を受けられる |
| 休業(補償)給付 | 療養のために働けず、賃金を受けられないとき |
| 障害(補償)給付 | 治療後も後遺障害が残ったとき(等級に応じて支給) |
| 遺族(補償)給付 | 労災で亡くなったとき、遺族に対して |
| 葬祭料(葬祭給付) | 葬祭を行ったとき |
| 傷病(補償)年金 | 一定期間を経ても治らず、重い状態が続くとき |
| 介護(補償)給付 | 一定の障害により介護を受けているとき |
給付の名称・内容・要件は法令により定められています。詳細や最新の取扱いは、労働基準監督署や弁護士にご確認ください。
Type「業務災害」と「通勤災害」
労災は、仕事が原因の「業務災害」と、通勤途中の「通勤災害」に分けられます。通勤災害は、合理的な経路・方法での通勤が対象です。寄り道(逸脱・中断)があると対象外になることがあるなど、判断が分かれる場面もあります。
Flow申請の流れ
- 1病院で治療を受けるできるだけ労災指定病院を受診します。健康保険ではなく労災で受診する旨を伝えます。
- 2請求書の準備給付の種類に応じた請求書を準備します。会社に記入してもらう欄がありますが、会社が協力しない場合の対応もあります。
- 3労働基準監督署へ提出必要書類をそろえて、労働基準監督署に提出します。
- 4調査・決定監督署が業務との関連などを調査し、支給・不支給を決定します。
If refused会社が協力してくれないとき
労災申請は、本来、会社の協力がなくても労働者本人が行えます。「労災を使うな」「健康保険で受診して」と言われた、会社が証明を拒むといった場合(労災隠しが疑われるケースを含む)も、あきらめる必要はありません。対応方法をご相談ください。
申請でお困りなら、ご相談ください
会社が協力しない場合でも、対応方法があります。一人で抱え込まず、まずはお話を。